Dijagnoza i diferencijalna dijagnoza antraksa

Dijagnoza antraxa je u prošlosti pravljena na osnovu kliničkih nalaza otkrića i podataka iz historije bolesti o kontatku sa životinjskim produktima. Od velike važnosti su bili i epidemiološki podaci o pojavi epidemija.

U novije vrijeme se mnogo strahuje od biološkog rata i mogučnosti korištenja spora antraxa u oružju sposobnom za rasturanja spora u širokom opsegu, te izazivanja plućnoga antraksa.
Izraženi simptom slični gripi, kod pacijenata sa proširenim mediastinumom, mogu izazvati sumnju na plućni oblik antraxa, naročito ako postoji više od jednog slučaja. Međutim, tularemia može proizvesti sličnu akutnu mediastinalnu limfadenopatiju.

Kod kožnoga antraksa diferencijalno dijagnostički dolaze u obzir kožne povrede i upale druge etiologije. Ovo uključuje stafilokoknI furunkul koji je obično bolan te eriteme koji idu uglavnom bez edema ili sistemskih manifestacija. Ujed smeđeg pauka pustinjaka daje slične promjene na kožio a uzrokuje bol sa početnom nekrozom.

Zavodi za javno zdravstvo, epidemiologiške službe, te lokalni ili državni laboratoriji trebaju biti obavješteni kod postavljene sumnje na prisustvo antraxa.

Laboratorijska dijagnoza

Za bakteriološku dijagnostiku kod kožnog antraksa koristi se tečni sadržaj pustule maligne, kod plućnog antraksa uzima se sputum ili krva, a kod crijevnog stoloca, povraćeni sadržaj i krv. Kod životinja za koje se sumnja da su uginule od antraksa, uzima se krv.

Koristi se zasijevanje bolesničnog materijala na hranjive podloge i razvoj kulturure. na tvrdim podlogama kolonije su u obliku meduzine glave (caput medusae). Na krvnom agaru ne čine hemolizu, po čemu se razlikuju od apatogenih vrsta.
U tečnoj podlozi se taloži pahuljast talog, dok se na površini stvara skrama.

U laboratorijama se materijal boji direktno metilenskim plavilom i po Gram-u. Gram pozitivan bacili su većih dimenzija i omotani neobojenom kapsulom. Zbog velikog broja različitih bacila ova metoda je nepouzdana.

Sa starih čvrstih kultura na mikroskopskom preparatu bojenom po Cil Nilzenu, spore su uočljive po crvenoj obojenosti.

Serološko testiranje korisno je samo retrospektivno, a zahtjeva posebnu opremu.